对于皮质醇测定结果解释正确的是
对于皮质醇测定结果解释正确的是
对于皮质醇测定结果解释正确的是
A.某患者某次测定24小时UFC增高说明肾上腺皮质功能亢进
B.一孕妇最近一周内3次测定24小时UFC均偏高说明肾上腺皮质功能亢进
C.长期服用含雌激素的避孕药会导致血总皮质醇、SFC及24小时UFC水平升高
D.长期夜间工作者,昼夜节律可消失,甚至倒置
E.影响CBG浓度的因素都可出现总皮质醇、SFC及24小时UFC水平升高的情况
【正确答案】C
【答案解析】
血皮质醇及24h尿游离皮质醇测定:血皮质醇浓度直接反映肾上腺糖皮质激素分泌情况,而尿游离皮质醇量和血浆中真正具活性的游离皮质醇浓度呈正相关。这两个试验被推荐为检查肾上腺皮质功能紊乱的首选项目。但因为血浆皮质醇测定是包括了结合和游离的两部分,所以不能排除CBG和白蛋白浓度的影响。皮质醇分泌还存在昼夜变化应加以注意。
此选项答案为C.首先肾上腺皮质功能亢进,应该是血、尿皮质醇同时测定,才可以确定,因此A、B选项是错误的。D选项明显是错误的,长期夜间工作者,昼夜节律不可消失,也不会出现倒置。E选项影响CBG浓度的因素都可出现总皮质醇、SFC及24小时UFC水平升高的情况错误的,因为总的皮质醇是不变的,可影响游离皮质醇和结合皮质醇的浓度变化。C选项正确,因为雌激素刺激总皮质醇分泌增多,因此相应的结合皮质醇和游离皮质醇都增多。