临床医师考试：产妇知识点

1、有关羊水：在妊娠任何时期羊水量超过2000ml称为羊水过多；妊娠晚期羊水量少于300ml称为羊水过少；

2、血容量：在妊娠32-34周孕妇的血容量达到高峰；

3、产程：

（1）潜伏期延长：从临产规律宫缩开始至宫口扩张3cm称为潜伏期，初产妇约为8小时，最大时限16小时，超过16小时称潜伏期延长；

（2）活跃期延长：从宫口扩张3cm开始至宫口开全称活跃期。初产妇约需4小时，最大时限8小时，若超过8小时，称为活跃期延长；

（3）活跃期停滞：进入活跃期后，宫口不再扩张达2小时以上；

（4）第二产程延长：初产妇超过2小时、经产妇超过1小时尚未分娩；

（5）第二产程停滞：第二产程达1小时胎头下降无进展；

（6）胎头下降延缓：活跃期晚期及第二产程，胎头下降速度初产妇<1.0cm/h，经产妇<2.0cm/h；

（7）胎头下降停滞：活跃期晚期胎头停留在原处不下降1小时以上；

（8）滞产：总产程超过24小时；医学教|育网搜集整理

4、产后出血：胎儿娩出后24小时内失血量超过500ml称为产后出血，包括胎儿娩出后至胎盘娩出前、胎盘娩出后至产后2小时和产后2小时至产后24小时3个时期；

5、会阴裂伤：

Ⅰ度指会阴部皮肤及阴道入口黏膜撕裂，出血不多；

Ⅱ度裂伤指裂伤已达到会阴体筋膜及肌层，累及阴道后壁黏膜，向阴道后壁两侧沟延伸并向上撕裂，解剖结构不易辨认，出血较多；

Ⅲ度裂伤指裂伤向会阴深部扩展，肛门括约肌已断裂，直肠黏膜尚完整；

Ⅳ度裂伤指肛门、直肠和阴道完全贯通，直肠肠腔外漏，组织损伤严重，出血量可不多。