2014临床执业医师实践技能操作考试真题第7页
【68号题】7月1日 云南 第一站:病史采集:尿频尿急尿痛一周,病例分析:右乳头脱屑,结痂半年。自用皮肤湿疹药物无明显效果,查体右乳头可见糜烂性创面,有渗血余无特殊。求答案。第二站:胸扩的视诊,腹部肌紧张,压痛反跳痛,脊柱的检查。左小腿清创缝合
【69号题】7月1日 第一站:病史采集:女,40岁,间断腹泻,伴左下腹痛3年,加重1月来诊。病例分析:可能是慢性肾盂肾炎急性发作,2型糖尿病。第二站:体格检查:语音震颤,腹部紧张度,压痛反跳痛检查,脊柱检查(口述)。基本操作:男,59岁,车祸致右上臂受伤,右上臂缩短。请用橡皮管及夹板做现场处理。第三站:奔马律,湿罗音,肺癌,横结肠癌,颅骨骨折,心电图答错了,医德医风选:选第一个,大概是医生应该耐心听完患者叙述后再做诊断。
【70号题】7月1日 第一站:男24岁,有下腹持续疼痛5天,病例分析:男75岁,咳嗽咳痰10余年,活动后气短3年,呼吸困难1天,慢性阻塞性肺疾病。第二站:语音共振,腹肌紧张牙痛反跳痛,脊柱检查,操作:开放性伤口有活动性出血用填塞法止血并用三角巾固定。第三站:1、奔马律2、干啰音、湿罗音3、房颤4、颅骨骨折5、窦缓6、右升结肠癌7、人文关怀
【71号题】7月1日 第一站:病史采集:腹痛伴呕吐,右下腹疼痛。病例分析:支气管肺炎。第二站:腋窝检查,肝脏出诊,心脏视诊,洗手操作。第三站:窦性心律补齐,湿罗音,窦速,心肌梗死,尺骨骨折。
【72号题】7月1日 第一站:病史采集:男性左上腹疼痛。病例分析:反复心悸5年,心率176/分,有心电图,考虑诊断心动过速。第二站:检查:1、胸廓扩张度2、腹部压痛反跳痛3、脊柱检查。操作:阑尾炎术后感染切口换药。第三站:听诊,心电图,一个是心动过缓,另一个记不清了,食管胃造影,应该是胃溃疡或者为胃癌,X线考虑肺炎,头颅CT考虑是脑出血。
【73号题】7月1日 第一站:病史采集:男性25对腹部持续疼痛5小时,手托右下腹急诊就诊。病例分析:61岁,右下肺炎患者抗生素治疗后右下肺可闻及什么听诊音。第二站:操作【20号题】阑尾病人术后五天,切口良好,拆线。体格检查:心前区视诊,腹壁紧张度检查,压疼反跳疼检查,脊柱检查。第三站:心包摩擦音,心电图考了窦缓和室速,X线考了胸腔积液,胃癌和脑出血,人文题时医院要给个女性患者拍片教片应该怎么做。
【76号题】7月1日 贵州黔南州 第一站:病史采集是意识障碍伴呕吐1天,呕吐物有大蒜味。病例分析是急性肾小球肾炎。第二站:体格检查是鼻导管吸氧,胸闷摩擦音,腹部移动浊音,脊柱检查。
【76号题】7月1日 第一站:病史采集意识障碍半呕吐。病例分析,急性肾小球肾炎,肾性高血压。第二站:语音震颤,移动性浊音,脊柱。双侧鼻导管吸氧。
【76号题】7月1日 广西 第一站:病史采集:女27岁,意识障碍伴呕吐3小时,呼吸有大蒜味,病例分析:女17岁,小肿血尿1周,第二站:体格检查:胸部语音振颤,腹部移动性浊音、脊柱的检查,基本操作:双侧鼻导管吸氧
【77号题】7月1日 四川成都 第一站:病史采集,高楼**右侧胸痛伴呼吸困难。病例分析老火女性晨僵,从30分钟到60分数,掌指关节变形,右侧滑车有淋巴结肿大。FR+,太多记不全,我诊断为类风湿关节炎。可是病案中描述,骨关节炎象,风湿关节炎象。大家要留意plt,FR是什么?第二站: 检体脊柱检查,移动浊音,语颤。操作,面罩吸氧。第三站:有一个胃食管片,食管形态正常,胃上部有一个大实变体。我选的胃癌有说同样片子的他看答案是错的。
【77号题】7月2日 安徽 第一站:病史采集 题号:19 :楼上坠下,右胸痛呼吸困难1小时,病例分析 题号:44,关节肿痛。第二站:操作面罩吸氧,体检语音共振,腹部移动性浊音,脊柱检查。第三站:心电图三度房室传导阻滞跟逗速,ct脑出血
【78号题】7月1日 第一站:病史采集:上腹痛2年+全腹痛。病例分析:可能是右桡骨折。第二站:体检操作:1.扁桃体分度和检查 2.胃CA术后拆线。3.腹部移动性浊音。第三站:心电图有个是心梗。
【79号题】7月1日 第一站:病史采集;女,50岁,意识不清伴无尿5小时,有糖尿病史5年。病例分析;女,35岁,发热,伴尿急,尿频,腰痛入院,半个月前有妊娠流产史。1年前有尿频、尿急症状发作,用左氧氟沙星好转。第二站:体检操作:眼睑,结膜,巩膜检查,腹肌紧张度,压痛,反跳痛检查,心脏触诊。问题;1,心尖搏动的位置,2,气胸穿刺的2个部位。第三站:1,窦性心动过速,2,支气管呼吸音+湿罗音,3,急性心肌梗死,4,室性心动过速,5,胸腔积液,6,右侧髂骨骨折,7,脾破裂,8,医生为新入院病人做检查,没有得到病人同意也没有为病人整理衣服和叩诊心界的彩笔水擦掉?
【81号题】7月1日 第一站:病例分析:幼儿急疹。第二站:体检操作:心脏触诊、肋脊角叩诊、浮髌试验和骨穿。问题:浮髌试验的意义、骨穿适应症。
【82号题】7月1日 第一站:病史采集:女性26岁突发头痛,神志不清4小时。病例分析:转移性右下腹痛岖48小时。第二站:体检操作:对光反射; 腹肌紧张、压痛、反餆痛。心脏触诊。提问蛛网下腔出血神经系统查体2.心梗患者,吸氧及面罩使用。提问面罩吸氧的优缺点。
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