男，30岁。排便次数增多、大便带血1个月。无腹痛、发热，无体重变化

男，30岁。排便次数增多、大便带血1个月。无腹痛、发热，无体重变化，查体：T36.5℃，P80次/分，R18次/分，BP120/80mmHg.浅表淋巴结未触及。双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音，心律齐。腹软，无压痛，肝脾肋下未触及。直肠指检：触及一个柔软光滑有蒂包块，直径约lcm，指套带血。最可能诊断是

A.结肠癌

B.直肠息肉

C.血栓性外痔

D.肛窦炎

E.直肠癌

答案：E

解析：息肉为圆形、实质性、有蒂、可活动，多见于儿童。内痔早期唯一的症状就是无痛性便血，间断性便血，色鲜红，或附于大便表面，或手纸染血，也可呈点滴状或喷射状出血。