2015执业医师实践技能辅导：心脏听诊

心脏听诊是公卫执业医师实践技能第一站会涉及到的知识点

（1）能正确指出心脏瓣膜各听诊区（3分）

5个听诊区：

二尖瓣区（左第5肋间锁骨中线内0.5～1.0cm）→肺动脉瓣区（胸骨左缘第2肋间）→主动脉瓣区（胸骨右缘第2肋间）→主动脉瓣第二听诊区（胸骨左缘第3肋间）→三尖瓣区（胸骨左缘第4、5肋间）。

（2）听诊顺序正确

从二尖瓣区开始→肺动脉区→主动脉区→主动脉第二听诊区→三尖瓣区（2分）；

好发病变顺序：二尖→主动脉→主动脉2→肺动脉→三尖瓣。

（3）能讲出心脏听诊主要内容（2分）

听诊内容：心率（60-100）、心律（规整）、心音（S1、S2、S3、S4）、异常心音（响度、音质改变，分裂）、额外心音（病理性、拍击音、医源性）心脏杂音（出现时间、部位、传导方向、性质、强度与呼吸、体位变化的关系）。