执业医师实践技能病史采集答题技巧

一、现病史

首先要问诱因。给分标准是只要提到“诱因”二字，就全给这1分。

然后要问病情的发生发展，大致包括主要症状特点、伴随症状和发病后全身状态。范围和要求不会超过诊断教材讲到的每个症状后附的问诊要点。

最后要问诊疗经过，一般是两分，给分标准是只要提到“经过”二字就给 0.5分，只要问到做过哪些检查，用过何种药，治疗效果如何，就给全分。

二、相关病史

相关病史主要是指既往史、个人史、家族中和该疾病有关的一些内容，比如上消化道出血，就要问有没有肝炎、肝硬化、血吸虫（这点很容易忘）、饮酒史等等。每个疾病都要问药物过敏史，否则将会被扣除1分。

现病史和相关病史这两部分一定要分条分项写，字迹务必工整。要知道判卷老师一天要批上百份试卷，没有时间和耐心去慢慢找“诱因、发病、缓解、诊疗经过”，第一眼看不到就扣分了。还有就是问诊条理和是否围绕主诉问这两分完全是看评卷老师的心情给分的。所以，卷面不整洁，字写得难看会很吃亏。 转自医学教育网