助理医师实践技能考试病史采集答题方法
助理医师实践技能考试病史采集答题方法
1.问病史:包括以下5部分:
①病因、诱因;
②主要症状的特点;
③伴随症状;
④全身状态,即发病后一般状态;
⑤诊疗经过。
2.即往史:
①相关病史;
②药物过敏史、手术史(一定要提及,每年的的评分标准都有此项)。
3.问诊中一定要条理性强:
想好了再写,不要过后再乱加,因此失分。
4.围绕主述来询问:
单靠一个主诉是不能作出诊断的,但还是有倾向性的,如:24岁女发热咳血结核的可能性较大,而45岁男发热咳血则考虑为肺癌,两者采集的倾向则有所区别,这些还是要靠知识积累的,总知,采集时如按照上面的方式,大部分分值已到手。
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