自身免疫性胃炎和慢性多灶萎缩性胃炎的区别
自身免疫性胃炎和慢性多灶萎缩性胃炎的区别
A型胃炎 | B型胃炎 | |
别称 | 慢性胃体炎 | 慢性胃窦炎 |
累及部位 | 胃体、胃底 | 胃窦 |
基本病理变化 | 粘膜变薄、腺体减少 | 粘膜变薄、腺体减少 |
发病率 | 少见 | 很常见 |
病因 | 多由自身免疫性反应引起 20%并甲状腺炎、白斑病、Addison病 |
HP感染所致(90%) 胆汁返流、非甾体抗炎药、嗜酒烟 |
贫血 | 常伴有、甚至恶性贫血 | 无 |
血清VitB12 | ↓↓(恶性贫血时吸收障碍) | 正常 |
抗内因子抗体IFA | +(占75%) | 无 |
抗壁细胞抗体PCA | +(占90%) | +(占30%) |
胃酸 | ↓↓ | 多N/↑,晚期胃窦G细胞损害时↓ |
血清胃泌素 | ↑↑(恶性贫血时更高) | ↓ |
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