学生，19岁。右股骨下端疼痛1个月，夜间尤甚。查体

学生，19岁。右股骨下端疼痛1个月，夜间尤甚。查体：右股骨下端偏内侧局限性隆起，皮温略高，皮肤浅静脉怒张，明显压痛，膝关节运动受限。X线片示股骨下端干骺端溶骨性骨破坏，边界不清，可见Codman三角。诊断为
 
 　　A.软骨肉瘤
 
 　　B.骨纤维肉瘤
 
 　　C.骨肉瘤
 
 　　D.骨巨细胞瘤
 
 　　E.尤文肉瘤
 
 　　答案：典型骨肉瘤病例，发病年龄、部位、症状、体征均典型，X线片所见除题干所示溶骨性骨破坏外，还可以有成骨性或混合性骨破坏。骨膜反应除可见Codman三角外，还可有“日光射线”形态。其他选项：软骨肉瘤好发在30岁以上成年人，X线所见为病灶内散在钙化斑点或絮状斑片：骨纤维肉瘤好发于干骺端或骨干，主要为髓腔内溶骨性破坏，很少有骨膜反应：骨巨细胞瘤好发年龄20~40岁，病灶位于骨端，偏心、膨胀性溶骨性破坏，无骨膜反应;尤文肉瘤好发年龄为儿童，骨干的广泛溶骨性破坏，虫蛀样，有“葱皮状”骨膜反应;均与本例不符。